Nas últimas semanas eu percebi, particularmente, uma piora do meu quadro de urticária. Eu estou vivendo o controle dos sintomas através de tratamento há quatro anos. Foi até estranho me ver com urticas de novo. Minha pergunta era: Por quê isso está acontecendo? – Afinal, estava me medicando do mesmo modo, não havia atrasado minhas aplicações e as coisas estavam caminhando muito bem.
Como sabem, no tratamento através de imunobiológicos, nós podemos encontrar uma melhora tão efetiva que após algum tempo fazendo tratamento, nós espaçamos mais as aplicações em semanas. E era exatamente o que estava acontecendo comigo: eu havia começado meu tratamento a cada quatro semanas e, com o passar do tempo, estava a cada oito semanas.
É bem frustrante se ver com sintomas de novo e, consequentemente, imaginar um problema com o seu tratamento ou um regresso na evolução do seu processo de melhora. Nesse tempo observando minha própria piora, me voltei à comunidade do 3000dias para perguntar como estavam se sentindo. Para minha surpresa, muitas pessoas também estavam com os sintomas não controlados nesse período.
No 3000dias sempre fiz questão de desmitificar vários clichês sobre doenças de pele: que é alergia à chocolate, é culpa de comida, é por causa de animais de estimação e também tem a ver com o emocional. Tudo isso não é verdade! E aqui sempre tentamos deixar isso bem claro, principalmente no caso da UCE – a urticária do tipo espontânea – que definitivamente não diz respeito à nada sobre o que você faça / sinta / coma.
É importante ressaltar que essa piora de muitos pacientes (inclusive eu) nesse tempo de pandemia, não faz da urticária uma urticária emocional / ou nervosa – como vemos na internet. Esse tipo de urticária não existe, para falar a verdade. Mas nós entendemos que os fatores emocionais estão sempre piorando tudo, inclusive doenças crônicas.
O momento que estamos vivendo atualmente é totalmente novo e com ele novos desafios e muitas preocupações. Ansiedade à flor da pele mesmo para os que estão com sua doença controlada. Esse tempo tem nos mostrado vários descontroles em tudo. Seja emocional, financeiro, de carreira – e também de saúde. Que bom que é só um período passageiro e logo se renova a estação da jornada, tudo passa.
Chamamos a médica Dra. Roberta Criado para responder algumas perguntas e esclarecer mais sobre esses pontos conosco. Recentemente ela esteve no 3000dias em uma live especial falando sobre esse tema, o agravamento da urticária na pandemia.
3000dias: Olá Dra., bom receber você aqui para nos ajudar a falar mais sobre a urticária e os possíveis agravamentos durante esse tempo de pandemia. É um momento difícil e estamos documentando a história analisando isso tudo né. Por falar nisso, é a primeira vez que a Dra. percebe que um momento tenso (que vivenciamos como sociedade) provoca a desestabilização de doenças crônicas?
Dra. Roberta: Desta maneira, sim. Mas acho que há muitos anos não passávamos por uma situação tão tensa de estresse emocional.
3000dias: Aqui no 3000dias, fizemos uma pesquisa informal para saber um pouco dos pacientes que perceberam uma piora dos sintomas nesse tempo e é mais da metade das pessoas respondentes. Ficamos curiosos: a que se explica essa piora em doenças crônicas de pele como a urticária?
Dra. Roberta: O estresse causa agravamento da doença por produzir substâncias que agem diretamente nos mastócitos (que são as células que causam a urticária). Isso gera alterações em outros mecanismos que interferem na inflamação e imunidade, agravando os quadros alérgicos e inflamatórios em geral. Ainda assim, é importante sempre reforçar que não existe urticária emocional.
3000dias: Quais são as medidas que podemos tomar para que essa piora seja evitada? Podemos rever o tratamento em períodos como esse?
Dra. Roberta: Seu médico deve ser informado imediatamente sobre a piora dos sintomas para ajuste das medicações. Lembre-se: seu médico é seu melhor amigo nesta hora. Não use nenhum medicamento por conta própria ou interrompa o tratamento sem orientação médica.
3000dias: Nesses desafios dos sintomas agravados durante a pandemia muitos pacientes se viram frustrados – assim como eu – porque estavam com o controle da doença, estavam numa perspectiva bacana de espaçamento do tratamento e de repente precisaram de medidas de apoio, como incluir corticoides, em alguns casos. Como lidar com isso? Existe riscos e “um atraso” no tratamento por causa dessas mudanças e regulagens dos medicamentos nesse período?
Dra. Roberta: Não existem “atrasos”. Na verdade, ocorreu um agravo momentâneo. Da mesma maneira que a Covid-19 passará, os sintomas “vão passar” e tudo voltará ao normal.
3000dias: Minha urticária crônica piorou nesse tempo de pandemia. Isso faz dela uma doença emocional?
Dra. Roberta: Não. Não existe urticária emocional. Porém, como toda doença crônica, ela pode piorar em tempos de estresse intenso como o que estamos passando neste momento de pandemia.
3000dias: Quais as dicas de enfrentamento que a Dra. nos sugere para um momento tão singular como o que estamos vivendo?
Dra. Roberta: Ler um bom livro, ouvir uma boa música e se afastar um pouco das notícias pode ajudar. Acredito que houve um excesso de informações! Exercícios físicos que não causem agravamento da sua doença podem ser úteis. Avise seu médico e tome adequadamente as medicações. Informe seu médico também de qualquer sintoma associado à Covid-19. Fiquem bem! Já está passando! Nós venceremos a covid19.
Para finalizar, gostaríamos de lembrar da importância de manter um diário de pele nesses períodos. Não somente o UAS7, anotando o índice de sintomas, mas também anotações que te permitam escrever como está se sentindo e o que está percebendo acontecer com você, durante seu dia e semana. Sem dúvidas, isso vai te ajudar a olhar mais para você mesmo e para o que está acontecendo.
Vamos juntos?
*Post patrocinado pela Novartis BR-10623 | Julho / 2020
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